در بزرگترین مطالعه پروفایل ژنومی بالینی از مردان سیاه پوست غیر اسپانیایی با سرطان پروستات متاستاتیک تا به امروز ، محققان مرکز سرطان مفتیت ، دانشگاه پنسیلوانیا ، دانشگاه کالیفرنیا لس آنجلس و برنامه های انکولوژی با دقت ملی (VA) تفاوت های اساسی در بیولوژیک تومور بین بقایای سیاه و غیرپاتیک به رنگ سیاه و سفید و غیر هیزیس اسپانیایی به رنگ های تومور وجود دارد.

مطالعه ، منتشر شده در شبکه جاما باز است، داده های مورد تجزیه و تحلیل بیش از 5،000 جانباز ایالات متحده با سرطان پروستات متاستاتیک که تحت توالی نسل بعدی بین سالهای 2019 و 2023 قرار گرفتند. این دریافت که در حالی که جانبازان سیاه غیر اسپانیایی میزان بالاتری از اهداف ایمونوتراپی قابل عمل دارند ، جانبازان سفید پوست غیر هیس ، دارای تغییرات مکرر در داخل و سیگنالینگ سیگنال گیرنده و مسیر ترمیم سیگنال دهنده و DNA هستند. با وجود این تفاوت های بیولوژیکی ، نتایج بقا در تنظیم VA با دسترسی برابر قابل مقایسه بود.

این نتایج تأیید می کند که انکولوژی دقیق می تواند ابزاری قدرتمند برای دستیابی به مراقبت عادلانه از سرطان باشد. با استفاده از آزمایش ژنومی برای هدایت انتخاب درمانی ، می توانیم بیماران را با درمان های مبتنی بر زیست شناسی تومور آنها مطابقت دهیم ، نه نژاد. “

Kosj Yamoah ، دکتر ، دکتری ، نویسنده ارشد و رئیس برنامه انکولوژی تابش در مفتیت

دکتر Isla Garraway ، دکتر ، دکتری ، نویسنده مشترک و مدیر تحقیقات در بخش ارولوژی در UCLA Health ، بر اهمیت پیامدهای این مطالعه تأکید کرد ، “این تحقیق تقویت می کند که ما نباید اجازه ندهیم نابرابری های تاریخی مراقبت های مدرن را تعریف کند. در عوض ، با اولویت بندی دسترسی به ابزارهای ژنومی ، می توانیم در نحوه سرطان سرطان فورستات تغییر معنادار انجام دهیم.

یافته های اصلی آنها عبارتند از:

• جانبازان سیاه غیر اسپانیایی به طور قابل توجهی بیشتر احتمال دارد که تغییرات ژنومی مرتبط با سود ایمونوتراپی مانند بی ثباتی میکرو ماهواره داشته باشند.
• جانبازان سفید غیر اسپانیایی میزان جهش بالاتری در ژنهای ترمیم DNA و محور گیرنده آندروژن داشتند که ممکن است پاسخگویی به روشهای هورمونی را تحت تأثیر قرار دهد.
• تغییرات ژن سرکوبگر تومور با بقای بدتر در هر دو گروه مرتبط بود.
• هیچ نشانگر نشانگر یافت نشد که باید بر اساس نژاد از آزمایش خارج شود.

گروه متنوع این مطالعه ، متشکل از 36 ٪ جانبازان سیاه غیر اسپانیایی ، نشان دهنده پیشرفت قابل توجهی در گنجاندن در مقایسه با مطالعات ژنومی قبلی است. محققان بر اهمیت ادامه دسترسی به آزمایش توالی نسل بعدی تأکید کردند و اطمینان حاصل کردند که گروه های کم نماینده در تحقیقات انکولوژی دقیق و کارآزمایی های بالینی گنجانده شده اند.

کارا ماکسول ، دکتر ، دکتری ، نویسنده مشترک و استادیار پزشکی در دانشکده پزشکی دانشگاه پنسیلوانیا ، گفت: “این مطالعه نشان می دهد که وقتی موانع مراقبت و استفاده از داروهای دقیق را از بین می بریم ، می توانیم نتایج را برای همه بیماران بهبود بخشیم.”

این تحقیق توسط موسسه ملی سرطان (P30-CA076292) ، بنیاد سرطان پروستات (PCF22CHAL02) و برنامه انکولوژی دقیق ملی VA پشتیبانی شد.