باریک شدن دریچه آئورت (تنگی آئورت) با آمیلوئیدوز قلبی همزمان یک بیماری شدید قلبی در پیری است که با خطر بالای مرگ همراه است. تاکنون ، درمان شامل تعویض دریچه بوده است ، در حالی که رسوبات موجود در عضله قلب ، معروف به آمیلوئیدوز ، اغلب درمان نمی شوند. یک کنسرسیوم تحقیقاتی بین المللی به سرپرستی مدونی وین و کالج دانشگاه لندن اکنون توانسته است برای اولین بار نشان دهد که درمان ترکیبی متشکل از جایگزینی دریچه قلب و دارو درمانی خاص مزیت بقای قابل توجهی را برای بیماران ارائه می دهد. نتایج مطالعه در مجله قلب اروپا منتشر شده است.

به عنوان بخشی از مطالعه انجام شده توسط تیم تحقیقاتی به سرپرستی کریستین نیتش (گروه پزشکی دوم ، بخش بالینی قلب و عروق ، مدونی وین) و توماس تریبل (گروه تصویربرداری قلبی عروقی ، کالج دانشگاهی لندن) ، داده های 226 بیمار مبتلا به تشیع آئورت و آمیلوئیدوز قلبی از ده کشور از ده کشور مورد بررسی قرار گرفتند. تنگی آئورت باریک شدن دریچه قلب است که خون را از بطن چپ به داخل جریان خون هدایت می کند. در آمیلوئیدوز قلبی ، پروتئین های نادرست در عضله قلب قرار می گیرند. هر دو بیماری در افراد مسن و اغلب در کنار هم اتفاق می افتد. تاکنون مشخص نبود که آیا درمان آمیلوئیدوز علاوه بر جراحی دریچه به نفع بیماران است.

تجزیه و تحلیل اکنون منتشر شده نشان می دهد که هر دو جایگزینی دریچه آئورت و درمان با دارو tafamidis برای آمیلوئیدوز با خطر قابل توجهی کمتر از مرگ همراه بودند. سود بقا در بیمارانی که هر دو نوع درمان را دریافت کرده بودند بالاترین بود

نتایج ما حتی نشان می دهد که بیماران با هر دو شرط که تعویض دریچه و درمان خاص آمیلوئیدوز را دریافت کرده اند ، میزان بقای طولانی مدت مشابهی با افراد مبتلا به تنگی آئورت بدون آمیلوئیدوز دارند. “

کریستین نیتش ، رهبر مطالعه

تست های هدفمند لازم است

هم تنگی آئورت و هم آمیلوئیدوز قلبی عملکرد پمپاژ قلب را مختل می کند و در صورت عدم درمان می تواند منجر به مرگ شود. درمان هدفمند می تواند پیشرفت آمیلوئیدوز را کند کند ، در حالی که جایگزینی دریچه استرس مکانیکی ناشی از دریچه قلب باریک را درمان می کند. حدود ده درصد از بیماران مبتلا به تنگی آئورت نیز دارای آمیلوئیدوز هستند ، اما این اغلب در عمل بالینی روزمره تشخیص داده نمی شود. مسیحی تأکید می کند: “یافته های ما همچنین حاکی از آن است که بیماران مبتلا به تنگی دریچه آئورت شدید باید برای آمیلوئیدوز مورد بررسی قرار گیرند تا بتوانیم گزینه های درمانی هدفمند زندگی را به آنها ارائه دهیم.”