تحقیقات پیشگامانه دانشکده پزشکی دانشگاه ویرجینیا بینش های جدیدی را در مورد سیستم های ایمنی بازماندگان COVID-19 ، به ویژه آنهایی که با مشکلات مداوم تنفس تلاش می کنند ، نشان داده است. این مطالعه نشان می دهد که این بیماران تغییرات متفاوتی در سیستم ایمنی بدن خود دارند که به شدت آسیب ریه آنها مربوط می شود. این کشف نوید برای توسعه درمانهای هدفمند برای عوارض ریه COVID طولانی است.

محققان از تنوع الگوهای ایمنی که کشف کردند ، تحت تأثیر قرار گرفتند ، و آنها می گویند این یافته ها نشان می دهد که محرک های اصلی COVID طولانی می توانند حتی در بین بیماران با همان علائم متفاوت باشند.

یک نوآوری کلیدی این مطالعه توانایی آن در اتصال داده های ایمنی از خون با آسیب ریه بود. برای اولین بار ، این تیم توانست الگوهای ایمنی را در بیماران مبتلا به آسیب شدید ریه متمایز کند و مسیری را به سمت درمان های شخصی تر و مؤثر تر ارائه دهد.

جودیت A. Woodfolk ، MBCHB ، دکترا ، بخشی از بخش پزشکی آسم ، آلرژی و ایمونولوژی گفت: “Covid طولانی پیچیده است ، با انواع مختلفی از دلایل اساسی بالقوه. به همین دلیل ، درک پاسخ ایمنی در بیماران مبتلا به بیماری ریه به ویژه دشوار بوده است.” “یافته های ما تفاوت های اساسی در خون را نشان می دهد که میزان آسیب ریه را منعکس می کند. با تجزیه و تحلیل بسیاری از اقدامات ایمنی مختلف ، می توانیم اهداف بالقوه را مشخص کنیم که ممکن است نه تنها پیش بینی کند چه کسی ممکن است نتایج بدتری را تجربه کند بلکه به راهنمایی درمان های متناسب و مؤثرتر در آینده نیز کمک می کند.”

درک covid طولانی

برای شیرجه رفتن عمیق تر به علائم مداوم تنفسی COVID طولانی ، Woodfolk و تیم وی مجموعه داده های بالینی و ایمنی گسترده ای را از 110 بیمار در کلینیک طولانی Covid Health UVA بررسی کردند. بیشتر آنها قبل از در دسترس بودن واکسن ها با Covid-19 شدید در بیمارستان بستری شده بودند ، و بسیاری از آنها در مدت اقامت در بیمارستان در هواکش بودند.

محققان از نوعی هوش مصنوعی به نام یادگیری ماشین برای مطالعه تغییرات طولانی مدت در سلولهای T بیماران ، نوعی سلول ایمنی استفاده کردند. تجزیه و تحلیل آنها تفاوتهای قابل توجهی در تعداد و انواع سلولهای T با توجه به شدت بیماری ریه نشان داد. این تیم پس از تجزیه و تحلیل صدها ویژگی سلولی و مولکولی اضافی ، توانست این تغییرات را در سلولهای T به سایر مؤلفه های مهم سیستم ایمنی بدن پیوند دهد. این رویکرد “مناظر ایمنی” بسیار متفاوت در بیماران مبتلا به بیماری خفیف ریه را در مقایسه با موارد شدیدتر نشان داده شده توسط فیبروز ریه (زخم) نشان داد.

با کشف الگوهای ایمنی متمایز در بیمارانی که انواع مختلفی از بیماری محدود کننده ریه پس از عفونت دارند ، می توانیم درایورهای ایمنی آسیب ریه را بهتر درک کنیم و اینکه چگونه این الگوهای ممکن است مراحل مختلفی از همان روند بیماری را منعکس کند. توانایی ما در تمایز تغییرات ایمنی مرتبط با بیماری ریه از موارد مرتبط با سایر اختلالات معمولی Covid همچنین ابعاد جدیدی را برای درک ما از این بیماری پیچیده می افزاید. “

Judith A. Woodfolk ، MBCHB ، دکترا ، UVA Health

“هدف نهایی ما کمک به بیماران با هدایت درمانهای جدید است که می تواند آسیب ریه های ناشی از COVID-19 را متوقف یا حتی معکوس کند ،” Woodfolk افزود: “این مطالعه به سادگی بدون فداکاری یک تیم استثنایی از پزشکان و دانشمندان و مشارکت داوطلبان بیمار امکان پذیر نبود.

یافته ها منتشر شده است

محققان یافته های خود را در مجله علمی منتشر کرده اند مصونیت طبیعتبشر تیم تحقیقاتی شامل گلندا کاندران ، لیندسی م. موهلینگ ، الکساندرا کادل ، شی لاد ، کاترین بونهام ، کلر ا. کراس ، سیرا م. لیما ، جفری. در Su Cheon ، Michael Solga ، Patcharin Pramoonjago ، Coleen A. McNamara ، Jie Sun ، Paul J. Utz ، Sepideh Dolatshahi ، Jonathan M. Irish and Woodfolk.

این مطالعه توسط مؤسسات ملی بهداشت ، کمک های مالی U01 AI100799 ، R21 AI138077 ، R56 AI178669 ، T32 AI007496 ، T32 GM145443 ، CA226833 ، AG069264 ، AI147394 ، HL147394 ، HL147394 ، HL AG090337 ؛ مرکز سرطان Vanderbilt-ingram ، Grant P30 CA68485 ؛ دانشکده پزشکی دانشگاه ویرجینیا ؛ موسسه بیماریهای عفونی جهانی UVA ؛ صندوق تحقیقاتی UVA Manning Covid-19 ؛ اعتماد هنری گوستاو فلورن ؛ برنامه علوم تیم تیم پزشکی استنفورد ؛ و دفتر پزشکی استنفورد دین.

Woodfolk از تحقیقات غیر مرتبط از Regeneron پشتیبانی می کند. همه دانشمندان دیگر هیچ علاقه مالی به کار اعلام نکردند.